Skala Becka - co to jest i do czego służy?

Autor: mgr Urszula Gluz-GolikData publikacji:
Lekarz badający pacjenta przy użyciu Skali Becka

Czym jest Depresja?

Depresja to choroba cywilizacyjna XXI wieku. Zaburzenie to sprawia realne cierpienie pacjentom i prowadzi do spadku jakości ich codziennego funkcjonowania w życiu osobistym, zawodowym i społecznym. Jest to poważna choroba, która wymaga terapii. Nieleczona może się pogłębiać i stanowić zagrożenie dla życia.

Czym jest skala depresji Becka?

W diagnostyce zaburzeń nastroju jakim jest depresja, szeroko wykorzystywana jest Skala depresji Becka (ang. Beck Depression Inventory, BDI). Jest to najczęściej używana metoda skupiająca się na aspektach poznawczych w czasie pierwszego kontaktu z osobą, u której jest podejrzenie depresji. Opiera się na subiektywnej ocenie pacjenta dotyczącej jego objawów i postaw pojawiających się w depresji.

Autorem skali jest Aaron Temkin Beck, amerykański psychiatra. Po raz pierwszy została opublikowana w 1961 roku.

Należy pamiętać, że skala ta to tylko narzędzie pomocnicze, nie zastępuje ono badania lekarskiego. Depresja może zostać zdiagnozowana tylko, przez lekarza specjalistę, psychiatrę lub psychologa. Skala depresji Becka przydatna metoda, która pozwala ocenić stadium depresji a także monitorować skuteczność podjętych szeroko rozumianych działań terapeutycznych (farmakoterapii i psychoterapii).

Jak wygląda formularz skali depresji Becka?

Test składa się z 21 punktów ocenianych według intensywności objawów od 0 do 3. Na każde pytanie pacjent samodzielnie udziela odpowiedzi, która jego zdaniem, w najlepszy sposób opisuje jego stan. Punkty sumujemy.

Pytanie 1

  • 0 pkt. Nie jestem smutny ani przygnębiony.
  • 1 pkt. Odczuwam często smutek, przygnębienie.
  • 2 pkt. Przeżywam stale smutek, przygnębienie i nie mogę uwolnić się od tych przeżyć.
  • 3 pkt. Jestem stale tak smutny i nieszczęśliwy, że jest to nie do wytrzymania.

Pytanie 2

  • 0 pkt. Nie przejmuję się zbytnio przyszłością.
  • 1 pkt. Często martwię się o przyszłość.
  • 2 pkt. Obawiam się, że w przyszłości nic dobrego mnie nie czeka.
  • 3 pkt. Czuję, że przyszłość jest beznadziejna i nic tego nie zmieni.

Pytanie 3

  • 0 pkt. Sądzę, że nie popełniam większych zaniedbań.
  • 1 pkt. Sądzę, że czynię więcej zaniedbań niż inni.
  • 2 pkt. Kiedy spoglądam na to, co robiłem, widzę mnóstwo błędów i zaniedbań.
  • 3 pkt. Jestem zupełnie niewydolny i wszystko robię źle.

Pytanie 4

  • 0 pkt. To, co robię, sprawia mi przyjemność.
  • 1 pkt. Nie cieszy mnie to, co robię.
  • 2 pkt. Nic mi teraz nie daje prawdziwego zadowolenia.
  • 3 pkt. Nie potrafię przeżywać zadowolenia i przyjemności; wszystko mnie nuży.

Pytanie 5

  • 0 pkt. Nie czuję się winnym ani wobec siebie, ani wobec innych.
  • 1 pkt. Dość często miewam wyrzuty sumienia.
  • 2 pkt. Często czuję, że zawiniłem.
  • 3 pkt. Stale czuję się winny.

Pytanie 6

  • 0 pkt. Sądzę, że nie zasługuję na karę.
  • 1 pkt. Sądzę, że zasługuję na karę.
  • 2 pkt. Spodziewam się ukarania.
  • 3 pkt. Wiem, że jestem karany (lub ukarany).

Pytanie 7

  • 0 pkt. Jestem z siebie zadowolony.
  • 1 pkt. Nie jestem z siebie zadowolony.
  • 2 pkt. Czuję do siebie niechęć.
  • 3 pkt. Nienawidzę siebie.

Pytanie 8

  • 0 pkt. Nie czuję się gorszy od innych ludzi.
  • 1 pkt. Zarzucam sobie, że jestem nieudolny i popełniam błędy.
  • 2 pkt. Stale potępiam siebie za popełnione błędy.
  • 3 pkt. Winię siebie za wszelkie zło, które istnieje.

Pytanie 9

  • 0 pkt. Nie myślę o odebraniu sobie życia.
  • 1 pkt. Myślę o samobójstwie — ale nie mógłbym tego dokonać.
  • 2 pkt. Pragnę odebrać sobie życie.
  • 3 pkt. Popełnię samobójstwo, jak będzie odpowiednia sposobność.

Pytanie 10

  • 0 pkt. Nie płaczę częściej niż zwykle.
  • 1 pkt. Płaczę częściej niż dawniej.
  • 2 pkt. Ciągle chce mi się płakać.
  • 3 pkt. Chciałbym płakać, lecz nie jestem w stanie.

Pytanie 11

  • 0 pkt. Nie jestem bardziej podenerwowany niż dawniej.
  • 1 pkt. Jestem bardziej nerwowy i przykry niż dawniej.
  • 2 pkt. Jestem stale zdenerwowany lub rozdrażniony.
  • 3 pkt. Wszystko, co dawniej mnie drażniło, stało się obojętne.

Pytanie 12

  • 0 pkt. Ludzie interesują mnie jak dawniej.
  • 1 pkt. Interesuję się ludźmi mniej niż dawniej.
  • 2 pkt. Utraciłem większość zainteresowań innymi ludźmi.
  • 3 pkt. Utraciłem wszelkie zainteresowanie innymi ludźmi.

Pytanie 13

  • 0 pkt. Decyzje podejmuję łatwo, tak jak dawniej.
  • 1 pkt. Częściej niż kiedyś odwlekam podjęcie decyzji.
  • 2 pkt. Mam dużo trudności z podjęciem decyzji.
  • 3 pkt. Nie jestem w stanie podjąć żadnej decyzji.

Pytanie 14

  • 0 pkt. Sądzę, że wyglądam nie gorzej niż dawniej.
  • 1 pkt. Martwię się tym, że wyglądam staro i nieatrakcyjnie.
  • 2 pkt. Czuję, że wyglądam coraz gorzej.
  • 3 pkt. Jestem przekonany, że wyglądam okropnie i odpychająco.

Pytanie 15

  • 0 pkt. Mogę pracować jak dawniej.
  • 1 pkt. Z trudem rozpoczynam każdą czynność.
  • 2 pkt. Z wielkim wysiłkiem zmuszam się do zrobienia czegokolwiek.
  • 3 pkt. Nie jestem w stanie nic zrobić.

Pytanie 16

  • 0 pkt. Sypiam dobrze, jak zwykle.
  • 1 pkt. Sypiam gorzej niż dawniej.
  • 2 pkt. Rano budzę się 1–2 godziny za wcześnie i trudno jest mi ponownie usnąć.
  • 3 pkt. Budzę się kilka godzin za wcześnie i nie mogę usnąć.

Pytanie 17

  • 0 pkt. Nie męczę się bardziej niż dawniej.
  • 1 pkt. Męczę się znacznie łatwiej niż poprzednio.
  • 2 pkt. Męczę się wszystkim, co robię.
  • 3 pkt. Jestem zbyt zmęczony, aby cokolwiek robić.

Pytanie 18

  • 0 pkt. Mam apetyt nie gorszy niż dawniej.
  • 1 pkt. Mam trochę gorszy apetyt.
  • 2 pkt. Apetyt mam wyraźnie gorszy.
  • 3 pkt. Nie mam w ogóle apetytu.

Pytanie 19

  • 0 pkt. Nie tracę na wadze (w okresie ostatniego miesiąca).
  • 1 pkt. Straciłem na wadze więcej niż 2 kg.
  • 2 pkt. Straciłem na wadze więcej niż 4 kg
  • 3 pkt. Straciłem na wadze więcej niż 6 kg.
Jadam specjalnie mniej, aby stracić na wadze:
  • A. Tak.
  • B. Nie.

Pytanie 20

  • 0 pkt. Nie martwię się o swoje zdrowie bardziej niż zawsze.
  • 1 pkt. Martwię się swoimi dolegliwościami, mam rozstrój żołądka, zaparcie, bóle.
  • 2 pkt. Stan mojego zdrowia bardzo mnie martwi, często o tym myślę.
  • 3 pkt. Tak bardzo martwię się o swoje zdrowie, że nie mogę o niczym innym myśleć.

Pytanie 21

  • 0 pkt. Moje zainteresowania seksualne nie uległy zmianom.
  • 1 pkt. Jestem mniej zainteresowany sprawami płci (seksu).
  • 2 pkt. Problemy płciowe wyraźnie mniej mnie interesują.
  • 3 pkt. Utraciłem wszelkie zainteresowanie sprawami seksu.

Jak interpretować Skalę Becka?

Interpretacja wyników:

  • 0 - 11 punktów

    - brak depresji
  • 12 - 19 punktów

    - depresja łagodna
  • 20 - 25 punktów

    - depresja umiarkowana
  • 26 – 63 punktów

    - depresja ciężka

Bibliografia:

  1. Kiełkiewicz K., Manifestation and Diagnoses of Health Conditions. Volume 2 Psychologocal Perspectives on Health and Disease.
  2. Beck A.T., Ward C.H., Mendelson M., Mock J., & Erbaugh J., () An inventory for measuring depression. Archives of General Psychiatry, 4,561-571
  3. Parnowski T., Jernajczyk W., () Inwentarz Depresji Becka w ocenie nastroju osób zdrowych i chorych na choroby afektywne. Psychiatria Polska t. XI, nr 4, 417-421
  4. Ministerstwo Zdrowia. Program zapobiegania depresji w Polsce w latach . Program polityki zdrowotnej. Warszawa
  5. Łopuszańska M., Szklarska A., & Jankowska E.,A., ( ) Impression of depressive symptoms using the Polish version of the Beck Depression Inventory in healthy men, residents of Wrocław. Psychiatria Polska 47(6) 1001-1009.
  6. Murawiec S., Wierzbiński P., Depresja . Via Medica. Gdańsk .